Aktuality a zajímavosti z onkologie

Již 10. ročník konference „Datový audit mamografického screeningu v praxi“ se konal 30. listopadu 2012 v brněnském hotelu International. Na tomto každoročním setkání, které je určeno lékařům a radiologickým asistentům z akreditovaných screeningových center v České republice, opět zazněla řada povzbudivých a optimistických prezentací o stavu mamografického screeningu v ČR.

V České republice žije 438 000 lidí, kteří buď byli, nebo jsou léčeni pro zhoubný nádor. Postarat se o ně je náročné samo o sobě. Onkologové však navíc musejí zbytečně mrhat energií kvůli nepřehlednému a neadresnému systému úhrad, jemuž nerozumí snad už vůbec nikdo. Navíc jsou zatěžováni rozhodnutími, která jim nepřísluší.

Přinášíme Vám rozhovor, který doc. RNDr. Ladislav Dušek, Ph.D. poskytl Lidovým novinám.

Nejsložitější a nejnákladnější onkologická léčba je v ČR soustředěna do 13 Komplexních onkologických center (KOC). „Počet pacientů vyžadujících specializovanou léčbu v centrech se každoročně se zvyšuje. Mnozí onkologicky nemocní se díky moderní léčbě uzdraví, jiní přežívají déle a další nově diagnostikovaní pacienti neustále přibývají,“ popsal situaci prof. MUDr. Jiří Vorlíček, CSc., dr.h.c., předseda České onkologické společnosti. Ti z nich, kteří potřebují specializovanou nákladnou léčbu, jsou posíláni do center z ostatních pracovišť, která nemají status KOC.

Česká republika má organizované onkologické sreeningové programy pro mammární, cervikální a kolorektální karcinom. Ačkoli jsou na různé úrovni vyspělosti, všechny tři mají potenciál zachraňovat životy – a to v řádu tisíců. Zůstává však nenaplněn především kvůli nízké účasti cílové populace.

Pokud české zdravotnictví může být na něco hrdé, tak je to určitě program screeningu karcinomu prsu. Byl schválen před deseti lety a od té doby i podle střízlivých výpočtů zachránil přes deset tisíc žen. Svou organizací a kontrolou kvality je vzorem pro další preventivní programy, přesto stále kvůli nízké účasti cílové populace zůstává pod svým potenciálem.

Je krásná, mladá a velmi optimistická. Ve FN Motol léčí děti s nádorovými onemocněními. MUDr. Lucie Cingrošová (31) svou prací žije. O tom svědčí i projekt Můj nový život, který vymyslela. I jeho prostřednictvím chce nemocným dětem ukázat, že si jich velmi váží a nesmírně oceňuje jejich statečnost a odhodlání se uzdravit.

Píše‑li se rok 2012 a odborníci se sejdou na onkologickém kongresu, nemůže nedojít na novinky v oblasti biologické léčby. Na Brněnských onkologických dnech bylo její tematice věnováno hned několik prezentací, v nichž přednášející seznámili posluchače s několika důležitými novinkami vycházejícími z výzkumů společnosti Roche.

Nádor plic a průdušky u mužů, u žen pak rakovina prsu, to jsou zákeřná onemocnění, kterým nejčastěji Češi podlehli v roce 2009. Vyplývá to z aktuálních dat Národního onkologického registru, jež v pondělí zveřejnil Ústav zdravotnických informací a statistiky (ÚZIS).

Krajská zdravotní, a. s. obdržela od Ministerstva zdravotnictví ČR osvědčení o splnění podmínek poskytování onkologické péče nejvyššího stupně a získání statutu Komplexního onkologického centra pro onkologii ústecké Masarykovy nemocnice.

Čeští lékaři VFN v Praze léčí od loňského roku pacienty s rakovinou hlavy a krku novou terapií. Úspěšně. Novou fotodynamickou terapii má začít platit zdravotní pojišťovna. Dostat by se tak měla k více nemocným.

Narůstající počty pacientů, matoucí podmínky úhrad u některých léků, úhradové dodatky podepisované skoro s ročním zpožděním, přenášení odpovědnosti za dostupnost léčby na ošetřující lékaře. To jsou jen některé problémy, jimž čelí onkologická pracoviště, a v jejich seznamu by se dalo dlouho pokračovat. V takovém nepřehledném prostředí snadno zaniká jedno podstatné sdělení – česká onkologie na tom není špatně.

V České republice ročně dostane rakovinu zhruba 73 tisíc lidí a přibližně 27 tisíc na ni zemře. Počet nemocných rok od roku stoupá, ale v důsledku lepší léčby počet zemřelých naopak klesá. V pomyslném žebříčku úmrtí je rakovina na druhém místě hned za úmrtím na nemoci srdce a cév.

Ministerstvo zdravotnictví uvažuje o pozastavení statusu ústecké Masarykovy nemocnice jako komplexního onkologického centra. Nemocnice podle mluvčího ministerstva Vlastimila Sršně nesplňuje technologické podmínky. Pacienti s rakovinou by tak od dubna museli za léčbou do jiného kraje. Krajská zdravotní (KZ) již v roce 2008 přišla o status onkologického centra pro nemocnici v Chomutově.

Nádory ledvin nepatří sice celosvětově k nejčastějším zhoubným onemocněním, v Česku však stoupl jejich výskyt za posledních 30 let o 270 procent. Proto je i toto onemocnění hlavním tématem letošního Světového dne proti rakovině, který letos připadá na sobotu 4. února.

Do Národního onkologického registru bylo v roce 2009 nahlášeno 78 846 případů rakoviny, z toho 40 903 u mužů a 37 943 u žen. Na zhoubné onemocnění zemřelo 27 680 lidí. V celkovém počtu nových onemocnění bylo 181 u dětí do 15 let, zemřelo 39. U mužů rakoviny oproti roku 2008 přibylo o čtyři procenta, u žen o necelé procento ubylo. Celková úmrtnost mírně klesla, informují statistici na svém webu.

V onkologii by drahou biologickou léčbu měl podle přednosty onkologické kliniky Všeobecné fakultní nemocnice profesora Luboše Petruželky dostat každý, komu pomůže. Léčebnou strategii určí týmy odborníků různých medicínských oborů.