Aktuality
28. 2. 2024 Hledáme cesty k posílení screeningů, říkají experti ÚZIS
Zvýšení efektivity včasného záchytu nádorů je jedním z hlavních cílů Národního onkologického plánu. Na jeho plnění se mají výrazně podílet i odborníci z Národního screeningového centra, který funguje pod křídly Ústavu zdravotnických informací a statistiky (ÚZIS). Jaký je aktuální stav účasti ve screeningových programech a jaké kroky by mohly současná čísla zvýšit?
1. 2. 2024 V centrech se léčí tři čtvrtiny onkologických pacientů. Kde jsou ti ostatní?
V komplexních onkologických centrech (KOC) při velkých nemocnicích se léčí tři čtvrtiny pacientů s rakovinou. Odborná společnost chce získat více informací o těch 25 procentech, kteří se léčí mimo ně, a důvodech, proč tomu tak je. ČTK to dnes řekl předseda České onkologické společnosti České lékařské společnosti Jana Evangelisty Purkyně Igor Kiss. Podle předsedkyně spolku Hlas onkologických pacientů Petry Adámkové mají někteří na cestě k optimální léčbě problémy, například musí sami shánět lékaře specialistu nebo onkologa. Dostávají se tak k léčbě později.
28. 1. 2024 Prevence onkologických onemocnění
Blíží se únor, měsíc boje proti rakovině. V Česku lékaři ročně odhalí okolo 80 tisíc zhoubných nádorů. Vzniku a rozvoji řady nádorů však lze předcházet. Zásadní je zdravý životní styl a návštěvy preventivních prohlídek.
Rovnováha mezi centralizací a dostupností onkologické péče – Institut biostatistiky a analýz LF MU buduje evropský model Comprehensive Cancer Care Network
Česká republika se stává důležitým článkem evropských aktivit zaměřených na rozvoj a hodnocení onkologické péče. Mezi ty nejprestižnější patří bezpochyby i Cancer Control Joint Action (CanCon), kde byla ČR se svým onkologickým informačním systémem vybrána jako model budování sítě komplexní onkologické péče (Comprehensive Cancer Care Network, CCCN). Koordinátor této části projektu, prof. Lucio Luzzatto z Istituto Toscano Tumori v Itálii, navštívil 24. dubna 2015 Brno, aby se seznámil nejen s dosavadními výsledky, ale i s onkologickým výzkumem a organizací péče o pacienty se zhoubnými nádory v ČR a v Jihomoravském kraji.
Úvodním bodem programu prof. Luzzatta při jeho brněnské návštěvě byla návštěva Institutu biostatistiky a analýz LF MU. Setkání a několikahodinové diskuze se zúčastnili ředitel Masarykova onkologického ústavu prof. Jan Žaloudík, vedoucí Kliniky dětské onkologie LF MU a FN Brno prof. Jaroslav Štěrba, vedoucí Radiologické kliniky LF MU a FN Brno prof. Vlastimil Válek a ředitel Institutu biostatistiky a analýz LF MU doc. Ladislav Dušek. Posledně jmenovaný, který je i oficiálním zástupcem ČR v projektu CanCon, prezentoval aktuální stav prací na modelu CCCN a celostátní informační systém, který je k dispozici pro mapování a hodnocení české onkologické péče. Díky němu jsme schopni podrobně sledovat a hodnotit dostupnost péče, pohyb pacientů, výkonnost preventivních programů, kvalitu diagnostiky i výsledky léčby. A jak poznamenal i sám prof. Luzzatto, ČR patří v této oblasti mezi evropskými zeměmi ke špičce.
Odpoledne italský host navštívil Masarykův onkologický ústav. Historii, péči o pacienty i výzkum probíhající na MOÚ představili doc. Dalibor Valík a prof. Jan Žaloudík. Poté se slova ujal i prof. Luzzatto, a to s přednáškou nazvanou „Causes of cancer, the organization of cancer services, and the role of chance“. V její první části se zaměřil na organizaci onkologické péče. Uvedl, že nejlepší péče se onkologickému pacientovi dostane tam, kde zároveň probíhá i výzkum. Zároveň je nutné zejména náročnější diagnostické a léčebné postupy centralizovat na pracoviště, která s nimi mají největší zkušenosti a dostatečné zázemí, neboť opačný přístup může znamenat „ředění“ kvality péče. Cílem dobrého organizačního modelu ale musí být i dostupnost péče pro všechny pacienty včetně rovného přístupu k moderním metodám léčby. Toho však není snadné dosáhnout. Jako příklad řešení uvedl svůj mateřský Istituto Toscano Tumori, který, ač jediný celistvý ústav, sídlí ve třech italských univerzitních městech (Florencie, Pisa a Siena). Obrazně řečeno tak nestahuje pacienty do jednoho centra, ale naopak distribuuje onkologickou péči a výzkum po celém regionu. To však vyžaduje velmi pečlivé nastavení všech procesů souvisejících s cestou pacienta onkologickou péčí, standardů kvality a dalších nezbytných prvků. „Když to přeženu, nelze připustit situaci, aby chirurg pacientovi odoperoval nádor a řekl mu, ať si sám najde dobrého radioterapeuta,“ poznamenal prof. Luzzatto. Budování sítě opravdu komplexní onkologické péče je tedy složitý úkol, jehož plnění se daří evropským zemím v různé míře. Faktem ale je, že ČR patří díky Národnímu onkologickému programu a dalším aktivitám v tomto ohledu mezi ty úspěšnější.
Druhou část přednášky věnoval prof. Luzzatto příčinám vzniku nádorových onemocnění a přístupům k léčbě. Porovnal například vliv genetiky a prostředí na vznik nemocí obecně i u vybraných onkologických diagnóz, shrnul aktuální pozici různých modalit v léčbě zhoubných nádorů. V závěru svého vystoupení konstatoval, že i když je každý člověk vzhledem ke vzniku nádorového onemocnění v rukou bohyně Fortuny, existuje mnoho faktorů, které tento proces podporují, nebo mu naopak zabraňují. A prvním jmenovaným se lze v mnoha případech vyhnout, včetně kouření, které je mezi negativními vnějšími vlivy prostředí jednoznačně tím nejvážnějším.
Po následné diskuzi s pracovníky MOÚ navštívil prof. Luzzatto Středoevropský technologický institut (CEITEC). Jelikož je původním zaměřením hematolog, zajímal se při setkání s prof. Šárkou Pospíšilovou, koordinátorkou programu Molekulární medicína, především o genomický výzkum různých typů leukémií a o to, jak lze tyto poznatky přenést do klinické praxe. Rozebírali patogenezi chronické lymfocytární leukémie, zejména prognostický význam mutačního stavu imunoglobulinových genů a význam specifických B-buněčných receptorů, a v neposlední řadě i problematiku vývoje leukemických buněčných klonů a jejich monitorování v průběhu onemocnění.
Návštěva italského odborníka potvrdila, že česká onkologie je na velmi dobré cestě mezi přední evropské země. Že je však před námi ještě mnoho práce, o tom samozřejmě není třeba dlouze diskutovat.
Portál www.onconet.cz je vyvíjen jako součást pilotního projektu sítě komplexní onkologické péče,
který je příspěvkem v České republiky do Cancer Control Joint Action (CanCon).
Klíčová slova: Institut biostatistiky a analýz, síť komplexní onkologické péče, Cancer Control Joint Action
4. 5. 2015 IBA MU